Οδηγίες για πριν και μετά την επέμβαση της βουβωνοκήλης

Βουβωνοκήλη ονομάζουμε την κήλη που προβάλλει σε κάποιο σημείο των βουβωνικών χωρών. Ο ασθενής παρουσιάζει συμπτωματολογία που περιλαμβάνει έντονη δυσφορία ή αίσθημα βάρους, πόνο ή κάψιμο και φυσικά «φούσκωμα» της περιοχής σε κάθε κίνηση. Οι περισσότεροι ασθενείς ανατάσσουν την κήλη μόνοι τους, σπρώχνοντάς την προς τα μέσα για να επανέλθει στη φυσιολογική της θέση, μέσα στην κοιλιά. Αν η βουβωνοκήλη όμως δεν είναι δυνατό να επανέλθει στην θέση της ασκώντας μικρή πίεση και ο ασθενής συνεχίζει να πονάει, τότε η χειρουργική αποκατάσταση είναι μονόδρομος. Επείγουσα κρίνεται η επέμβαση, στην περίπτωση που η κήλη δεν ανατάσσεται με τίποτα και ο ασθενής πονάει υπερβολικά.

Πριν από την επέμβαση της βουβωνοκήλης

Αρκετές μέρες πριν την επέμβαση της βουβωνοκήλης, ο ασθενής ενθαρρύνεται να κόψει το κάπνισμα και να χάσει βάρος αν κρίνεται απαραίτητο. Φάρμακα αντιπηκτικά, όπως ασπιρίνη, πρέπει να διακοπούν αρκετές μέρες πριν το χειρουργείο.

Από τη στιγμή που ο ασθενής εισαχθεί στο νοσοκομείο πρέπει να είναι νηστικός τις προηγούμενες 4-5 ώρες. Όπως σε κάθε χειρουργείο έτσι και εδώ ο ασθενής υποβάλλεται σε πλήρη προεγχειρητικό έλεγχο. Αυτό σημαίνει:

  • Λήψη πλήρους ιστορικού υγείας
  • Αναισθησιολογική εκτίμηση (αν απαιτείται)
  • Αιματολογικές και ουρολογικές εξετάσεις
  • Ακτινογραφία θώρακος
  • Καρδιολογική εκτίμηση και ηλεκτροκαρδιογράφημα

Επίσης αναλύονται όλα τα δεδομένα της επέμβασης για να αποφασιστεί το είδος της αναισθησίας. Αν κρίνεται απαραίτητο μπορεί να γίνουν επιπλέον συμπληρωματικές εξετάσεις. Τέλος, η περιοχή που θα χειρουργηθεί πρέπει να είναι καθαρή και ξυρισμένη.

Μετά την επέμβαση της βουβωνοκήλης

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής φεύγει από το χειρουργείο και πηγαίνει στην μονάδα μεταναισθητικής φροντίδας για να επανέλθει από τη νάρκωση. Έπειτα μεταφέρεται στο δωμάτιο νοσηλείας στο οποίο ξεκινάει τη μετεγχειρητική αγωγή του με υγρά, ηλεκτρολύτες, αντιβιοτικά και ό,τι κρίνει απαραίτητο ο γιατρός. Η θερμοκρασία του σώματος, η αρτηριακή πίεση και οι σφύξεις της καρδιάς παρακολουθούνται ανα τακτά διαστήματα.

Μετά από 2 ώρες ο ασθενής σηκώνεται, σιτίζεται, και πηγαίνει στην τουαλέτα. Μετά από 4-5 ώρες, ο ασθενής λαμβάνει εξιτήριο, με συγκεκριμένες και αναλυτικές οδηγίες από τον θεράποντα χειρουργό (φάρμακα, διατροφή και οδηγίες κίνησης και δραστηριότητας), τις οποίες πρέπει να ακολουθεί κατά γράμμα.

Η επιστροφή του ασθενούς στην εργασία του γίνεται σε 3-5 ημέρες, ενώ πλήρης δραστηριότητα επιτυγχάνεται σε 7-10 ημέρες. Άθλητική δραστηριοποίησή και άρση βαρών μπορεί να ξεκινήσει ο ασθενής μετά από έναν περίπου μήνα μετά την επέμβαση, πάντα σε πλήρη συνεννόηση με τον χειρουργό του.

 

Φώτιος Αρχοντοβασίλης MD, PhD, cFACS

Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών

Χειρουργός εξειδικευμένος στη χειρουργική των κηλών του κοιλιακού τοιχώματος

Διευθυντής ΣΤ’ Χειρουργικής Κλινικής ΙΑΣΩ General

https://oxeirourgos.gr/